“十娃九黃”的新生兒黃疸如何正確消除?

黃疸是新生兒期常見的臨床問題，大概有85%的新生兒都會出現(xiàn)。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，還有一種黃疸介于兩者之間，稱為母乳性黃疸。雖然媽媽們早有應(yīng)對新生兒黃疸的心理準(zhǔn)備，但是通過各種渠道了解黃疸后，仍然會陷入憂慮不安中。

常規(guī)的生理性黃疸如果處理不當(dāng)或是病理性黃疸所產(chǎn)生的高血清膽紅素水平過高會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)核黃疸，一種慢性不可逆的腦組織損傷。“腦損傷”一詞則是讓新手媽媽們慌張的”元兇“。

新生兒黃疸高發(fā)主要是由于寶寶的肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。一般來說，生理性黃疸可自然消退，病理性黃疸則需醫(yī)療干預(yù)。我們可以通過新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間來進(jìn)行區(qū)分，生理性黃疸大部分在寶寶出生2-3天開始出現(xiàn)，4-6天是個(gè)高峰期，一般7天后開始慢慢往下退。病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早，在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，消退時(shí)間晚，持續(xù)時(shí)間長。母乳性黃疸常見于足月、純母乳喂養(yǎng)的寶寶，與生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間基本相同，卻不隨生理性黃疸的消退而消退，一般黃疸持續(xù)時(shí)間較長。

當(dāng)懷疑寶寶為母乳性黃疸時(shí)，可以試驗(yàn)性地暫停喂母乳3天，目測觀察寶寶黃疸的情況。如果寶寶黃疸消退明顯（減輕一半以上），繼續(xù)再喂母乳后黃疸又會上升，但不會達(dá)到原有的程度，基本可以確定為母乳性黃疸。不過，在發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有異時(shí)，最好能先帶寶寶去醫(yī)院確診排查。

生理性黃疸一般不需做特殊處理，隨著新生寶寶的肝臟功能逐漸發(fā)育完善能夠更加有效的清除膽紅素，以及早吸吮、勤哺乳，寶寶多吃多拉，都有助于黃疸的消退，母乳性黃疸如果這樣做并沒有緩解，黃疸仍然很高同時(shí)四肢全身都黃染情況，應(yīng)停止母乳3天改配方粉喂養(yǎng)。如果是病理性黃疸或是黃疸相對較重時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶TA就醫(yī)，做相關(guān)的檢查后，在醫(yī)生指導(dǎo)下，采取相應(yīng)的治療方法幫助寶寶盡快退黃，以將傷害降到最低。

家長還可以在寶寶出生后就及時(shí)為TA補(bǔ)充媽咪娃娃益生菌，服用媽咪娃娃后能盡早幫助寶寶建立起自己腸道的細(xì)菌“王國”。媽咪娃娃益生菌在增強(qiáng)腸道消化和免疫防御功能的同時(shí)，還能促進(jìn)結(jié)合膽紅素還原成糞膽原，隨糞便排出體外減少膽紅素的肝腸循環(huán)，從而幫助寶寶退黃。

曬太陽也是一個(gè)很好的幫助寶寶退黃的方法，但曬的時(shí)候需要講究一些技巧。應(yīng)該選擇早晚太陽紫外線沒那么強(qiáng)烈的時(shí)間段曬。如果天氣不好，沒有太陽，也可在家中的床邊或者陽臺，讓自然光照射寶寶，也有一定的退黃作用，需要注意不要隔著玻璃曬，這樣達(dá)不到效果。

對待新生兒黃疸，新手爸媽既無需過分擔(dān)憂，也不能掉以輕心。要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)是不是好，進(jìn)食是否正常，學(xué)會加以辨別。